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Ficha de Inscrição Impacto da Visitação em Canindé - CE

Generated with MOOJ Proforms Basic 1.2
* Informacao requerida.
Nome: *
Data de Nascimento: *
Sexo: *
Feminino
Masculino
Endereço Postal: *
CEP: *
Cidade/Estado: *
Telefone Principal: (DDD) XXXX-XXXX *
Telefone Secundário: (DDD) XXXX-XXXX
Email: *
Igreja que frequenta: *
É Pastor?
Sim
Não
Caso sim, está Pastoreando?
Se não é Pastor, qual outra função na Igreja? *
Qual o nome do seu pastor? *
Qual a sua profissão? *
É aposentado?
Em que trabalha?
Está disposto a cooperar em algum serviço durante o impacto em Canindé? *
Sim
Não
Necessita da hospedagem econômica, acampamento nas escolas? *
Sim
Não
Poderá pagar sua hospedagem em um hotel ou pousada? *
Sim
Não
Poderá pagar suas refeições em um dos restaurantes da cidade? *
Sim
Não
Está vindo com seu cônjuge? *
Sim
Não
Havendo casa disponível, gostaria de hospedar-se com uma família? *
Sim
Não
Mensagem: *